Телефоны:
+7 (917) 234-78-88
Почта:
aimed.adm@mail.ru
Часы работы:
Пн - Сб 800 - 1830
Главная / Анкета пациента
Анкета пациента

    Нужна ли Вам помощь в подборе отеля или квартиры?
    ДаНет
    Планируете ли Вы познакомиться с Казанью и посетить экскурсии? Нужна ли Вам помощь с выбором?
    Планирую, нужна помощьПланирую, помощь не нужнаНе планирую
    Есть ли у Вас особые предпочтения в питании?
    Если Вам не подходит ни один вариант, ниже можно подробнее описать Ваши предпочтения и пищевые ограничения.
    НетВегетарианское питаниеТолько халяльСоблюдаю постДругое
    Опишите Ваши предпочтения в питании. Если у Вас есть пищевая аллергия, укажите продукты, на которые возникает реакция.
    Есть ли у Вас аллергия на местные анестетики?
    ДаНет
    Если у Вас есть аллергия на местные анестетики, укажите препарат и опишите, как проявлялась реакция.
    Какую музыку Вы хотели бы слушать во время процедуры?
    КлассикаДжазРокПоп-музыкаХип-хопРэпИнди-попВсе равно
    Готовы ли Вы предоставить видеоотзыв после процедуры за дополнительную скидку?
    ДаНет